Inschrijvingsformulier lid Jolly-Good

Ja, ik kom Floorball spelen en geef me op voor deelname voor seizoen …………..

Maandagavond; 19:00u tot 20:30u in Den Dullaert voor 12jaar en ouder (grootveld).

Zondagavond; 19:00u to 20:00u Willibrordussschool, voor recreanten.

Kosten voor training Maandagavond en inschrijving bond (NeFUB) bedragen €80,= voor de seizoen.

Kosten voor de Zondagtraining is afhankelijk van het aantal deelnemers en wordt kenbaar gemaakt bij het begin van de seizoen.

Het desbetreffende bedrag kan overgemaakt worden op NL34RABO0153246057

onder vermelding van “contributie seizoen ………… van .............. (NAAM)

Privacybeleid Jolly Good: Door het tekeningen van lidmaatschap wordt toestemming geven om persoonsgegevens te

behandelen volgnes de privacybeleid van Jolly Good. Zie web pagina van Jolly Good.

Geef hier door met een kruis indien herkenbare foto’s van U ( indien minderjarig, Uw kind) op de webpagina of

Facebook van Jolly Good geplaatst mag worden:

Akkoord: Niet Akkoord:

NAAM; …………………………………………………………

ADRES; ……………………………………………………….

POSTCODE / PLAATS; ……………………………………………….

TELEFOON;……………………………………………………………

E-MAIL; ……………………………………………………………….

GEBOORTE DATUM; ……………………………………………….

HANDTEKENING ………………………………………………..

Indien minderjarig HANDTEKENING OUDER/VERZORGER;

………………………………………………………………………

DATUM; ……………………………………………………………

KvK nr 20159482